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新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎疫情中国人的坚强与信心

时间:2020-02-03 20:44 点击:


新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎疫情发生以来,全国同舟共济、众志成城,打响了一场没有硝烟的疫情阻击战。中国工程院院士、新型冠状病毒感染的肺炎疫情联防联控工作机制科研攻关专家组组长钟南山2月2日再次接受新华社记者专访时表示,要对2019-nCoV肺炎疫情有科学的认识,进行科学有效的防控,避免不必要的恐慌。

冠状病毒(Coronavirus, CoV)是一类有包膜的正向单链RNA病毒,在人类、其他哺乳动物和鸟类中广泛传播,并可导致呼吸道、肠道,肝脏和神经系统等疾病。目前已知有七种CoV可导致人类疾病,其中四种CoV-229E,-OC43,-NL63和-HKU1在人群中普遍流行,并通常引起普通感冒症状。而其他三种SARS-CoV、 MERS-CoV,包括此次的2019-nCoV都具有严重的危害性,可导致重症肺炎甚至致死。

据介绍,目前针对2019-nCoV已发表部分研究成果,对疫情防控具有一定的参考意义。流行病研究表明2019-nCoV感染肺炎患者年龄中位数为59岁,56%为男性,病毒感染平均潜伏期为5.2天(95%置信区间为 4.1至7.0),95%分布点为12.5天。病毒传播力平均值在2.2。发热仍是2019-nCoV感染患者的典型症状,虽也见有无症状感染者报道,但不是主体,就目前防控来说仍需集中力量关注大多数。对2019-nCoV的基因组的分析研究表明,其与SARS-CoV有79.5%的相似性,而与蝙蝠来源CoV有96%的相似性,基本支持2019-nCoV来源于蝙蝠,但是否存在中间宿主目前还需要研究。2019-nCoV与SARS-CoV一样都是通过ACE2受体进入人体细胞,两者的受体结合域有较高的相似性。研究也发现SARS-CoV特异性单克隆抗体CR3022可以与2019-nCoV受体结合域有效结合从而中和病毒感染,这些也为抗体药物的研发提供了思路。

钟南山介绍,病毒对机体的损伤主要有两个方面,一是病毒破坏机体细胞导致的直接损伤;二是破损的细胞组织引起的间接免疫损伤。一旦自身产生的免疫反应过强将可能导致更加严重的机体损伤,从而导致严重疾病。

至少7个小分子药物处于不同临床研究阶段

钟南山介绍,迄今2019-nCoV还没有针对性的特效药。一些个案报道的治疗药物仍需更多的临床实践证明效果。现有至少7个针对病毒RNA聚合酶或蛋白酶的小分子药物,包括上述CR3022抗体药物都处于不同临床研究阶段;相关疫苗的研发也在开展中,但距离临床应用尚需时间。

“然而,我们汲取SARS救治的成功经验,已经建立一些有效的治疗方案,同时多种生命支持手段的应用都保证了患者的救治成功率。我们在危重症患者中使用高通量氧辅助、无创面罩通气、小潮气量肺保护性通气、体外膜肺氧合(ECMO)等辅助治疗都取得了较好的效果。随着对疾病认识的深入和诊疗经验的积累,国家卫健委多次组织专家对诊疗方案进行修订,目前已经形成了《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》,有效指导了全国的2019-nCoV肺炎的诊疗工作。”钟南山说。

最有效的方法仍是“早发现、早隔离”

“目前全国的疫情仍处于上升期,但我们判断应该不会产生全国性爆发,而可能只为局部爆发。”钟南山说,面对此次2019-nCoV肺炎疫情,最原始最有效的方法仍是“早发现、早隔离”。

“为此我们政府和相关部门采取了多项全国性的举措:延长假期、交通管制、公共场所体温检测排查、积极宣讲少聚集、个人防护知识等,而国民公共安全意识的提高也保证了相关举措的顺利实施。”钟南山说:“这些举措有效阻断传染源,大大减少二代、三代传染,我们判断此次疫情有望在未来10天至两周左右出现高峰, 但我们仍需加强防控,不可放松警惕。在此要特别向武汉这个英雄城市表示感谢,他们做出了重要的牺牲和贡献。”

疫情防控面临问题与挑战

与此同时,钟南山认为目前疫情的防控工作也面临诸多问题和挑战。

“首先,疫情局部集中爆发,医疗资源匮乏。目前,政府及相关部门汲取SARS期间北京小汤山医院的成功经验,在武汉火速新建火神山医院和雷神山医院,总计安置2300张床位,建成后将大大缓解患者救治问题;在医务人员方面,全国各地已组织多批医疗专家团队支援武汉;在医疗物资方面,则需要政府与社会力量的通力合作,保证疫情一线的物资配给。

“第二,尚需做好患者分流,减轻定点医院压力。时值冬春交替、气候多变,常见呼吸道病原体如流感病毒等也同处于流行季节,而疾病早期通过临床表现无法准确区分判断患者是否为2019-nCoV感染还是其他常见呼吸道病毒感染,需依赖病原体诊断。然而,基层医院病原体诊断力量不足,导致无法对患者进行分流,使得发热患者在没有分流的情况下集中至有限的定点医院中,造成相关医院面临巨大压力,也严重影响了患者救治和疫情防控。因此亟需提高基层医院病原体筛查诊断能力,实现患者分流救治,减轻疫情防控压力。

“第三,需切实做好院感防控。疫情高发如武汉等地患者激增,相对医疗资源短缺,极易导致院感发生,威胁医务人员和群众安全。需要优化流程管理,切实保障一线医院院感防控设施、设备及相关物资配给。”

“需要万众一心、攻克难关”

钟南山认为,需加快科研工作,为疫情防控提供支撑。他认为,目前对2019-nCoV及其感染特点的认识较少,目前国家、省、市及社会各级力量已经启动专项研究基金用于2019-nCoV肺炎疫情攻关,亟需加快科研工作,为临床救治及疫情防控提供支撑。

“17年前的SARS持续了近6个月的时间,如今我们的国家在重大传染病防控方面已经有了长足的进步,我们有信心更加有效地控制此次2019-nCoV肺炎疫情,尽快恢复正常社会秩序。这需要我们一线医务人员的努力,需要我们科研工作者的努力、需要我们患者的努力,需要我们全国人民的努力,同时需要各国一起加强合作、携手应对,万众一心、攻克难关。”钟南山说。国务院发布紧急通知:地方不得以任何名义截留调用医疗物资 国务院办公厅近日发布关于组织做好疫情防控重点物资生产企业复工复产和调度安排工作的紧急通知。通知要求,医用防护服、N95口罩、医用护目镜、负压救护车、相关药品等重点医疗应急防控物资由国务院应对新型冠状病毒感染肺炎疫情联防联控机制物资保障组统一管理、统一调拨,地方各级人民政府不得以任何名义截留、调用。(中国政府网)

高层动态

1、经中央军委主席习近平批准,军队抽组1400名医护人员3日起承担武汉火神山医院医疗救治任务 2日凌晨,空军出动8架大型运输机,陆续抵达沈阳、兰州、广州、南京等地,装载军队医疗队队员和58吨物资飞赴武汉。2日中午,军队筹组医疗力量全部到位,武汉市和联勤保障部队在武汉火神山医院签署互换交接文件,2月3日开始收治患者。(央视新闻)

2、李克强2日主持召开中央应对新型冠状病毒感染肺炎疫情工作领导小组会议 会议确定,要加快湖北医院和床位建设,组织更多呼吸、重症等高水平医护人员支援湖北。所有紧缺物资实行国家统一调度。(央视新闻)

最新通报

 

硬新闻

1、国家卫健委:1日发布《新型冠状病毒感染的肺炎患者遗体处置工作指引(试行)》,明确提出患者遗体应当就近全部火化,不得采用埋葬或其它保存遗体方式,不得移运。(国家卫健委网站)

2、公安部:近日下发紧急通知,要求依法严厉打击制售假冒伪劣防护物资等违法犯罪活动,力争快侦快破一批大要案件,依法从重从快惩处一批违法犯罪分子。(公安部网站)

3、工信部:2日召开新闻发布会表示,国内口罩企业产能恢复率在60%左右,医用N95口罩仍然紧缺,医用防护服日产能达2万件,消杀用品有保障。工信部已组织开发了国家重点物资保障平台,对口罩等7大类21个小类的重点医疗物资实施在线监测。(新华社)

4、财政部:2日发布通知明确,中央财政对疫情防控重点保障企业贷款提供50%的贴息支持。对感染新型冠状病毒的个人,已申请的创业担保贷款可展期一年并给予贴息。(央视新闻)

5、生态环境部:1日发布通知,地方生态环境部门要督促城镇污水处理厂切实加强消毒工作,确保出水粪大肠菌群数指标达标,防止病毒通过污水扩散。(生态环境部网站)

6、交通运输部:2日发布消息,将2020年春节假期收费公路免收小型客车通行费截止时间延长至2020年2月8日24时。(交通运输部网站)

7、国务院关税税则委员会: 1日发布通知,对按照防控新型冠状病毒感染的肺炎疫情进口物资免税政策进口且原产于美国的物资,不实施对美加征关税措施,已加征税款予以退还。(人民网)

8、农业农村部:1日接到中国动物疫病预防控制中心报告,湖南省邵阳市发生一起家禽H5N1亚型高致病性禽流感疫情,4500只肉鸡病死,目前当地已扑杀家禽17828只。(农业农村部网站)

9、武汉:2日宣布,对确诊新型冠状病毒感染肺炎患者集中收治,疑似患者集中隔离,发热患者、密切接触者集中隔离观察。(长江日报)

微新闻

1、武汉市金银潭医院37人出院 2日下午,武汉市金银潭医院有37名确诊新型冠状病毒肺炎患者出院,是迄今为止该院出院人数最多的一天。本次出院年纪最大的患者已88岁。医务人员将会随时对他们的健康状况进行回访。(@人民网)

2、钟南山回应确诊人数上升较快 针对目前确诊人数上升较快,钟南山在接受记者采访时表示:“现在是升高,可能还会持续一段时间,但是我相信不会太长。”(@央视新闻)

3、“暂免武汉红十字会救灾物资管理”系谣言 1日,一张“人民日报报道截图”在网上流传。该截图显示:“国务院研究并决定暂停武汉红十字会接收社会捐赠物资并管理发放的工作……”该图片为恶意合成,请广大网友和新闻从业者对网络上的信息仔细辨别,不要轻信谣言。(人民网)

4、江苏1名患者感染10人 1月30日10时至31日17时,江苏徐州新增新型冠状病毒病原学检测阳性19例,其中睢宁县10人为同一待确认病例密切接触者。该患者为睢宁医院ICU护士,在抗疫一线感染病毒。(@央视新闻)

5、广西查获300多只野生动物 30日,广西平果警方查获一非法经营野味窝点,查获鸟类、猪仔狸、松鼠等野生动物336只。嫌疑人称,春节期间贩卖野生动物盈利高、赚钱快,便到处收购贩卖。(@中国长安网)

囧新闻

1、3个可疑箱子出现在中国总领事馆外! 1月31日中国驻马来西亚槟城总领事馆因为发现门口三个“可疑”箱子报警,当地消防人员动用拆弹机器人前来实施排爆行动后,发现里面竟然是口罩!警方推测,箱子可能是由数名支持中国武汉的民众所放置。(环球网)

2、排队领口罩排出北欧的感觉 2日是上海预约口罩第一天,上海闵行区一小区居民排队领口罩,每人之间间隔两米,网友称排出了北欧的感觉!该居住区的工作人员表示,他们将S型的队伍改成了一字型的,且引导大家保持两米距离,居民很自觉的散开了。(@梨视频)

暖新闻

1、到最危险的地方去站岗 55岁的张胜林在武汉协和医院发热门诊担任联络员,每天接待社区居民几十人。一天一板咽含片,不敢喝水,舍不得脱防护服,还把自备的午饭让给快饿晕的病患……他说,自己仿佛又回到了当兵站岗的时候,现在他选择在最危险的地方再站好这班岗。(人民网)

2、患者视频拍下医疗队工作日常 湖北武汉汉口医院,一名确诊患者记录下医护辛勤背影,“在这里真的非常幸运”。“这名确诊患者经治疗情况已好转。” 广东医疗队支援武汉医护人员洪婧说,“患者感动于我们的照顾,但这本就是我们该做的!”。(@梨视频)

3、别问我是谁,我是中国人! 1月31日,一辆苏A牌车辆驶至江苏省南京交警高速上坊公安检查站。驾驶员将车停下搬下一箱口罩,交给民警说“我人肉从土耳其背回来的!”当问及姓名,他只说“叫我中国人就行了!”(@中国长安网)

洋新闻

1、美宣布暂禁止曾到访中国的外国人入境 31日下午,白宫就新型冠状病毒疫情举行发布会,美国卫生与公众服务部长亚历克斯·阿扎宣布美国宣布进入公共卫生紧急状态。同时,阿扎还宣布,从2日下午5时开始,过去14天内曾到访中国的外国人将被暂时禁止入境。(中国日报网)

2、俄拟斥资数亿卢布打造探月计划 俄航天集团公司计划拨款5.94亿卢布(约合6444万元人民币)用于“月球-28”着陆站的初步设计工作,该着陆站将把月球土壤送至地球。(中国新闻网)

3、巴勒斯坦宣布断绝与美国、以色列关系 阿拉伯国家联盟1日召开紧急外长会,讨论美国日前提出所谓旨在解决巴以问题的“新中东和平计划”。巴勒斯坦总统阿巴斯在会上表示,巴方已致信以美两国政府,告知巴方决定不再同以色列与美国有任何关系。阿盟会后发表公报表示,绝接受美国提出的计划。

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